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Nachname(n) wie im Ausweisdokument / Surname(s) as stated in ID document*

Geburtsdatum / Date of birth*

Geburtsort / Place of birth*

Staatsangehörigkeit(en) / Nationality(ies)*

Andere Staatsangehörigkeit(en) / Other Nationality(ies)*

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Mobilnummer / Mobile number*

Anschrift (Straße & Hausnummer) / Address (street & house number)*

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Zeitraum Auslandsaufenthalt (Datum von/bis) / Period of stay abroad (date from/to)*

Art Auslandsaufenthalt / Type of stay abroad*

Heimatstandort / Home location*

Studienprogramm / Degree type*

Studiengang / Study program (Bachelor)*

Studiengang / Study program (Master)*

Gastland / Hostcountry*

Gasteinrichtung / Receiving Institution*

Aktueller Notendurchschnitt / Current grade point average*

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